Зинина А. И. Медицинская помощь людям в состоянии кризиса

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ В СОСТОЯНИИ КРИЗИСА

 

Зинина А. И.

 

  1. Основные показатели психического здоровья жителей Новосибирской области:

Болезненность психическими расстройствами в Новосибирской области на 100 тысяч населения

 

По итогам 2014 г. показатель болезненности психическими расстройствами населения НСО снизился на 1,1% и составил 2820,1 на 100 000 населения в сравнении с 2013 г.

 

Структура болезненности психическими расстройствами населения

Новосибирской области в 2012—2014 гг.

 

 

2012 г. 78495

 

 

2013 г. 77238

 

2014 г. 77023

 

психозы 27,0%

 

 

психозы 26,50%

 

 

психозы 25,60%

 

 

шизофрения 10,2%

 

 

шизофрения 10%

 

шизофрения 9,80%

 

псих. расстройства непсихотического характера 42,3%

 

 

псих. расстройства непсихотического характера 43,70%

 

псих. расстройства непсихотического характера 44,60%

 

умств.отсталость 30,7%

 

 

умств.отсталость 29,8%

 

 

умств.отсталость 29,6%

 

 

Структура болезненности психической патологией по итогам 2014 г. (в сравнении с 2012—2013г.г.) существенно не изменилась:

- наибольший удельный вес в структуре психических заболеваний по Новосибирской области занимают психические расстройства непсихотического характера (44,6%);

- на втором ранговом месте по Новосибирской области находится умственная отсталость (29,6%);

- на третьем ранговом месте по Новосибирской области – психозы (25,6%).

 

Показатель заболеваемости психическими расстройствами на территории Новосибирской области на 100 тыс. населения

 

Показатель заболеваемости психическими расстройствами среди населения НСО по итогам 2014 г. увеличился на 16,1% в сравнении с 2013г.

 

Структура заболеваемости психическими расстройствами населения Новосибирской области в 2012—2014 гг.

 

 

2013г. 5583

 

 

2014 г. 6533

 

психозы 17,1%

 

 

психозы 11,9%

 

 

шизофрения 1,9%

 

 

шизофрения 1,7%

 

псих. расстройства непсихотического характера 77,3%

 

 

псих. расстройства непсихотического характера 83,4%

 

умств.отсталость 5,6%

 

 

умств.отсталость 4,7%

 

 

 

 

Структура заболеваемости психической патологией по итогам 2014 г. существенно не изменилась:

- наибольший удельный вес в структуре психических заболеваний по Новосибирской области занимают психические расстройства непсихотического характера (83,4%);

- на втором ранговом месте по Новосибирской области находятся психозы (11,9%);

- на третьем ранговом месте по Новосибирской области – умственная отсталость (4,7%).

 

  1. Людям, находящимся в экстремальной жизненной ситуации го-сударство гарантирует оказание специализированной медицинской помощи, что закреплено в нормативных документах, основными из которых являются приказ МЗ РФ от 06.05.1998г. № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением», приказ МЗ и СР РФ от 17.05.2012г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения». В соответствии с этими нормативными документами в ГБУЗ НСО ГНКПБ № 3 открыты отделения, в которых оказывается помощь людям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации: кабинет социально-психологической помощи, отделение «Телефон доверия», круглосуточные кризисные койки на базе отделения пограничной патологии.

 

  1. Анализ работы кабинета социально-психологической помощи

 

Количество обращений по нозологическим группам

Наименование

Код по МКБ-10 (класс V)

2012

2013

2014

Абсолютные числа

Доля (%)

Абсолютные числа

Доля (%)

Абсолютные числа

Доля (%)

Органические психические расстройства

F00 –F09

200

13,3

97

10,3

129

12,9

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением алкоголя

F10

22

1,4

8

0,8

6

0,6

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F20 –F29

84

5,6

70

7,4

71

7,1

Расстройства настроения (аффективные расстройства)

F30 –F39

128

8,5

108

11,4

87

8,7

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

F40 –F49

554

36,7

317

33,5

357

35,7

Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

F50 –F59

56

3,7

30

3,2

16

1,6

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

F60 –F69

74

4,9

92

9,7

105

10,5

Умственная отсталость

F70 –F79

-

-

0

0

2

0,2

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Z00 – Z99

390

25,9

224

23,7

227

22,7

всего

1508

100

946

100

1000

100

Рейтинг нозологических групп остается стабильным: из числа обратившихся лидирует группа невротических и связанных со стрессом и соматоформных расстройств, на втором месте «Z»-группа, на третьем остаются органические психические расстройства непсихотического уровня.

 

Количество первичных и повторных обращений

 

Первичные

Повторные

Абсолютное число

Доля (%)

Абсолютное число

Доля (%)

2012

552

36,6

956

63,4

2013

317

33,5

629

66,5

2014

297

29,7

703

70,3

Всего

1166

33,8

2288

66,2

Общее количество обратившихся за три года 3454

За три года количество первичных обращений снизилось на 8,3%.

 

Количество пациентов, направленных на стационарное лечение,

в т.ч. дневной стационар

 

Абсолютное число

В т.ч. с суицидными тенденциями (%)

2012

94

78

2013

139

116

2014

109

90

Всего

342

284

Из общего количества обратившихся направлены на стационарное лечение 9,9%, из них, пациенты с суицидными тенденциями составили 83%. Наибольшее количество обратившихся с суицидными тенденциями отмечалось в 2013 г.

 

Количество анонимных обращений

 

Абсолютное число

Доля (%)

2012

24

1,6

2013

24

2,5

2014

60

6,0

Всего

108

3,1

За три года отмечается тенденция к увеличению анонимных обращений (увеличилось на 73,3%).

 

Количество консультаций online

 

Абсолютное число

2012 г.

83

2013 г.

159

2014 г.

85

Всего

327

За отчетный период отмечается значительное увеличение online-консультаций в 2013 году (в 1,9 раза), в 2014 г. данный показатель вернулся к значению 2012 года.

 

  1. Анализ работы отделения «Телефон доверия».

 

Количество обращений по контексту проблемы

Проблемы

2012 г.

2013 г.

2014 г.

Абсолютное число

Доля (%)

Абсолютное число

Доля (%)

Абсолютное число

Доля (%)

Суицидальное поведение

99

1,1

84

0,9

84

0,9

Проблемы в семье

930

10,6

852

9,7

927

10,3

Проблемы одиночества

651

7,4

606

6,9

631

7,0

Проблемы сексуальные

131

1,5

109

1,2

631

7,0

Проблемы насилия

271

3,1

261

3,0

284

3,1

Личностные, психологические травмы

931

10,6

801

9,2

667

7,4

Социальные, правовые, религиозные, производственные

1168

13,3

991

11,3

1205

13,4

Проблемы детей и подростков

196

2,2

250

2,9

251

2,8

Проблемы соматического здоровья

680

7,8

695

8,0

718

7,9

Проблемы аддиктивного поведения

753

8,6

844

9,7

493

5,5

Проблемы психического здоровья

2803

31,9

3059

35,0

2963

32,8

Реакции утраты

159

1,9

178

2,2

161

1,9

Всего

8772

100

8730

100

9015

100

Рейтинг проблем в течение трех лет остается стабильным. Из числа обратившихся, первое место занимают проблемы психического здоровья (в среднем 33,2%); второе место социальные, правовые, религиозные и производственные проблемы (в среднем 12,7%); на третьем месте находятся проблемы в семье (в среднем 10,2%).

Общее количество обращений за отчетный период увеличилось на 2,8%.

 

Количество обращений по гендерному признаку

 

Всего

 (абсолютное число – 100%)

Мужчины

Женщины

Абсолютное число

Доля (%)

Абсолютное число

Доля (%)

2012

10505

2103

20

8402

80

2013

10100

1873

18,5

8227

81,5

2014

10301

2035

19,8

8266

80,2

Всего

30906

6011

19,4

24895

80,6

За три года количество обращений среди женского населения значительно превалирует, мужчины составляют лишь пятую часть обращений.

Дежурный супервизор

skype
email

Отправьте заявку на супервизию.
Укажите ваш контактный номер телефона.

Мы свяжемся с Вами в течение 15 минут!

Календарь мероприятий

п в с ч п с в
1
 
2
 
3
 
4
 
5
 
6
 
7
 
8
 
9
 
10
 
11
 
12
 
13
 
14
 
15
 
16
 
17
 
18
 
19
 
20
 
21
 
22
 
23
 
24
 
25
 
26
 
27
 
28
 
29
 
30
 
31